为进一步优化急性脑卒中患者救治流程,提高卒中患者溶栓时间窗救治效率,5月11日下午,渭南市第二医院医务科、五中心创建办组织开展了自行来院途径卒中患者模拟演练,急诊科、医学影像科、神经内科等多部门共同协作参与。
本次演练由医护人员扮演患者、家属,采取模拟诊疗抢救工作场景的方式进行。当天下午15:00,演练正式开始。我院急诊分诊台接到一位疑似急性脑卒中患者,急诊分护士迅速询问病史并填写急性脑卒中患者时间节点表,引导患者到达卒中诊室。15:03,患者到达急诊科,急诊科医师立即接诊,启动院内急救绿色通道,询问病情,初步判断为脑卒中,立即联系影像中心急诊行头颅CT,并电话联系神经内科医师至医学影像科进行会诊,明确诊断为急性缺血性脑卒中,转至神经内科。15:20患者到达神经内科,行NIHSS评分后,告知家属患者病情及溶栓相关事宜,征得家属同意并签署知情同意书后,决定进行溶栓治疗。启动rt-PA静脉溶栓治疗,严密监测患者病情变化、血压、NIHSS评分、生命体征等,达到预期效果。
整个急救过程,全体人员密切配合,操作娴熟,严格按照急性缺血性脑卒中患者救治流程对患者进行急救治疗。患者DNT时间(患者进入医院到静脉溶栓开始给药的时间)25分钟,达到了预期目标,演练圆满结束。
演练结束后,工会主席陈黎波从人员到位、急救意识、操作规范、沟通交流、物品准备、协调组织、部门配合等情况,对此次演练进行了全面的总结,并针对存在的问题,提出了指导性的意见和建议。
此次演练提高了我院卒中中心的急诊急救能力,从而缩短急性缺血性卒中的救治时间,使患者在发病第一时间得到快速诊治,实现早发现、早诊断、早治疗。
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